Несвоевременное лечение кариеса способствует распространению инфекции в пульповую камеру. Сосудисто-нервный пучок отекает, воспаляется, тем самым вызывая нестерпимую боль у пациента. Для того, чтобы убрать симптоматику и прекратить проникновение патогенной микрофлоры за пределы зуба, необходимо удалить пульпу. В каких случаях проводится эндодонтическое лечение корневых каналов и какие этапы оно в себя включает?
Показания к лечению каналов зуба
Острая боль и другие признаки поражения твердых тканей зуба являются основными причинами визита к стоматологу. На приеме врач осматривает полость рта и обращает внимание на состояние мягких и твердых тканей. Отмечается наличие покраснения десны, припухлости, кариозного процесса. С помощью инструментов и холодного воздуха определяется локализация патологического процесса и проводится сама диагностика заболевания. Параклиническая и лабораторная диагностика в стоматологической клинике включают в себя:
электроодонтодиагностику;
рентгеновский снимок;
КТ.
Если результаты обследования указывают на наличие в пульповой камере воспаления, то в данном случае лечение корневых каналов является обязательным.
Пульпит
Пульпитом называется воспаление пульпы зуба, которое развивается из-за проникновения инфекции в сосудисто-нервный пучок из кариозной полости или гематогенно. Менее распространенной причиной заболевания является острая или хроническая травма. Пульпит бывает:
острым (очаговым и диффузным);
хроническим (фиброзным, гангренозным и гипертрофическим);
обострением хронического процесса.
На всех этапах воспаления пациент отмечает боль в вечернее и ночное время, которая имеет тенденцию уменьшаться от холодной воды. С прогрессированием заболевания боль становится острой и трудно стихающей после принятия обезболивающих препаратов. Рентгенодиагностика является решающей при постановке диагноза. В зависимости от степени тяжести болезни на снимке выявляются: глубокая кариозная полость в больном зубе, в 30% случаев небольшое расширение тканей вокруг верхушки корня. После выявления заболевания врач начинает лечение проблемных корневых каналов.
Периодонтит
Периодонтит - это воспаление периодонта (околоверхушечной ткани корня), развивающееся после травмы или попадания инфекции за пределы корня. Пациенты жалуются на боль, ощущение «выросшего» зуба, неприятный запах изо рта. Болезнь классифицируется на:
На рентгеновском снимке определяются очаги поражения, напоминающие пламя огня, шар или расширение периодонтальной щели. Лечение корневых каналов при периодонтите возможно лишь при острой и гранулирующей стадиях. В других случаях зуб подвергается зубосохраняющей операции или полному удаления корня с коронковой частью.
Травма
Ушиб, перелом коронки на уровне эмали и дентина со вскрытием пульпы, нависающая пломба способствуют развитию воспаления в пульповой камере и периодонте. Химические вещества в виде лечебных прокладок, используемых при лечении глубокой кариозной полости, также провоцируют воспалительный процесс. Чтобы остановить патологические изменения и сохранить зуб необходимо сначала избавиться от причины заболевания, а уже после этого приступать к лечению зубных каналов.
Этапы лечения каналов корня
Эндодонтия подразумевает собой работу, при которой допущение каких-либо ошибок ставит под вопрос сохранения зуба в будущем. Для качественной и точной работы врачи клиники USMILE DENTAL CLINIC используют оборудование высокого класса и проводят стоматологические манипуляции на микроскопе.
В зависимости от причины болезни лечение каналов проводится в одно или в два посещения. В стандартных ситуациях эндодонтическое лечение включает:
Формирование кариозной полости и создание ровных стенок зуба.
Вскрытие пульповой камеры и удаление инфицированного нервно-сосудистого пучка.
Определение длины корневых каналов.
Медикаментозная и механическая обработка каналов.
Заполнение полости зуба лечебной прокладкой или гуттаперчей.
Пломбирование зуба и создание его анатомической структуры.
10. Проверка окклюзионного контакта с зубами-антагонистами. 11.Шлифовка и полировка установленной пломбы.
Лечение труднопроходимых корневых каналов также облегчается применением дентального микроскопа. Стоматолог хорошо видит строение внутренней части зуба и адаптируется под его искривленные стенки. При необходимости используются средства, химически расширяющие узкие просветы каналов.
Возможные осложнения и их причины
Последствия после лечения пульпита или периодонтита возможны. Они могут относиться не только к врачебной ошибке, но и к пониженному иммунитету или физиологическим особенностям организма. В 80% случаях развитие осложнений связано с несоблюдением рекомендаций лечащего врача после стоматологической помощи. К основным неблагоприятным исходам эндодонтии относятся:
травматизация и инфицирование слизистой оболочки мягких тканей полости рта;
перфорация (нарушение целостности) корня при использовании эндодонтического инструмента;
перелом инструмента в канале и невозможность его извлечения;
инфицирование тканей, заходящих за пределы корня;
развитие аллергической реакции на используемые медикаменты.
Неправильное измерение длины корневых каналов, недостаточная медикаментозная и механическая обработка приводят к развитию периостита (флюса), флегмоны челюсти или абсцесса. Для избежания подобных осложнений стоматолог использует апекслокатор, диагностическую иглу и радиовизиограф. Обработка чередуется промыванием полостей антисептическими растворами и прохождением каналов файлами. У пациентов с астмой и другими заболеваниями органов дыхательной системы возможно развитие приступа при вдыхании пыли от препарированного зуба. Из-за страха и стресса повышается риск повышения ЧСС и артериального давления.
Местные осложнения исключаются профессионализмом врача и использованием высококлассного оборудования. При развитии аллергической реакции стоматолог прекращает проведение манипуляций и оказывает помощь пациенту. Перед приемом необходимо оповестить стоматолога о наличии хронических заболеваний, а перед самим визитом в клинику принять препараты, успокаивающие нервную систему.
Рекомендации после эндодонтического лечения
Важно помнить о том, что любое вмешательство в полости зуба является серьезным, ведь именно в этой области находятся нервы и сосуды, обеспечивающие иннервацию органа. После стоматологического лечения лечащий врач дает ряд рекомендаций, соблюдение которых обязательно: 1. Первые 2 часа после визита отказаться от приема пищи и горячих напитков. 2. Стараться не откусывать и не жевать твердые продукты вылеченным зубом. 3. Следить за гигиеной полости рта, а именно: чистить зубы утром и перед сном, использовать ирригатор и зубную нить. 4. Каждые 6 месяцев проводить профессиональную гигиену полости рта. 5. Каждые 1-2 года посещать стоматолога с целью диагностики состояния вылеченных каналов.
После лечения гнойного воспаления могут быть назначены антибактериальные препараты. Для повышения реактивности организма рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие кальций, фосфор, витамины группы В. Обострение соматических болезней также снижает иммунитет, поэтому важно тщательно следить за здоровьем и вовремя обращаться к лечащему врачу.
Стоимость лечения в USMILE DENTAL CLINIC
Цена лечения корневых каналов зависит от степени тяжести воспалительного процесса, количества корней и проведения дополнительных процедур (удаление зубных отложений). Важно помнить о том, что разрушенная кариесом коронка не всегда подлежит восстановлению пломбировочным материалом. Пациентам, имеющим разрушение зуба более чем ½ поверхности коронки, рекомендуется ортопедическое восстановление ее анатомической целостности. Цена эндодонтического лечения также складывается из:
квалификации и опыта лечащего врача;
работы ассистента и администратора;
уровня использованного оборудования;
количества и качества использованных материалов;
стоимости расходников (слюноотсос, нагрудники, салфетки и т.д.).
Экономия на собственном здоровье может пагубно сказаться в будущем, ведь качественные материалы и практический опыт врачей помогут получить желаемый результат за короткое время без развития осложнений. Клиника USMILE DENTAL CLINIC всегда идет навстречу пациентам и дает возможность оформить рассрочку.
Для консультации позвоните по телефону +8 (495)324-58-80 или оставьте заявку в форме обратной связи.